Bon de commande radon
Bulletin à imprimer et à renvoyer accompagné de votre règlement

  Désignation

  Quantité

 Prix unitaire (en euros)

   Total (en euros)
 Dépistage (1 film)

 Bilan radon (2 films)

 Bilan radon (3 films)

 Bilan radon (4 films)

 Bilan radon (5 films)

 

 TOTAL

Tarifs valables jusqu'au 31/12/2013

 COORDONNEES

Civilité
Nom
Prénom
Adresse

 
Code postal
Commune
Pays
E-Mail
Tél.Fixe
Tél.Portable


Comment avez-vous connu la CRIIRAD ?


Avez-vous déjà effectué des mesures à la CRIIRAD ? Oui - Année ................... Non

Je souhaite recevoir des renseignements sur :
Le compteur Geiger Radex RD/1503
Les stages de formation CRIIRAD

Conformément à la loi informatique et libertés du 6 janvier 1978, vous disposez d'un droit d'accès et de rectification
aux informations vous concernant qui peut s'exercer à : CRIIRAD 471, avenue Victor Hugo 26000 VALENCE

Bulletin à renvoyer accompagné de votre règlement à :
CRIIRAD 471, Av. Victor Hugo 26000 VALENCE - Tél. 04 75 41 82 50

 Informations pour les PROFESSIONNELS Tarifs
Informations pour les PARTICULIERS Bon de commande  Page d'accueil
  Références